Guía sobre adicción a medicamentos en Chile
La dependencia a medicamentos es una de las adicciones más frecuentes y, a la vez, más invisibilizadas. Al haber sido prescritos por un médico, quienes los consumen no se consideran adictos. Sin embargo, benzodiacepinas, opioides y otros fármacos pueden generar dependencia química y psicológica similar a sustancias ilegales.
Medicamentos de alto potencial adictivo
Benzodiacepinas
Diazepam, alprazolam (Xanor), clonazepam (Ravotril), lorazepam (Amparax), bromazepam. Para ansiedad, insomnio, crisis. Generan tolerancia y dependencia en 4-8 semanas.
Opioides
Tramadol, codeína, morfina, fentanilo, oxicodona. Para dolor. Potencial adictivo alto.
Hipnóticos Z
Zolpidem, zopiclona, eszopiclona. Vendidos como “más seguros” que benzodiacepinas. Dependencia en uso prolongado.
Estimulantes
Metilfenidato (Ritalin, Aradix). Para TDAH. Adictivos en consumo recreativo o escalada.
Señales de dependencia
- Dosis mayores o más tiempo que lo indicado.
- Múltiples recetas de varios médicos.
- Compra fuera de farmacia.
- Mentir sobre el uso.
- Síntomas de abstinencia al intentar suspender.
- Consumir por razones distintas a la indicación original.
- Incapacidad de reducir.
Riesgos
- Benzodiacepinas: caídas, deterioro cognitivo, depresión respiratoria con alcohol.
- Opioides: sobredosis letal, depresión respiratoria, constipación crónica.
- Hipnóticos: amnesia, dependencia severa.
- Estimulantes: hipertensión, arritmias.
Nunca suspender de golpe
La suspensión abrupta puede provocar convulsiones. Debe ser gradual: reducción del 10-25% cada 1-2 semanas con supervisión médica.
Tratamiento
- Evaluación médica y psiquiátrica.
- Plan gradual de desprescripción.
- Psicoterapia cognitivo-conductual para ansiedad o insomnio subyacente.
- Farmacoterapia sustituta cuando corresponde (buprenorfina en opioides).
- Grupos de apoyo.
- Intervención familiar.
Adultos mayores
Grupo de altísimo riesgo. Muchos acumulan benzodiacepinas por décadas. Pedir al médico una revisión de medicación y plan gradual.
Dónde pedir ayuda
- Médico tratante original (primer paso).
- Psiquiatra con experiencia en desprescripción.
- Clínicas psiquiátricas, hospitales de día.
- 1412 SENDA.
- Salud Responde 600 360 7777.
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